Medicare 藥物保險（Part D）IRMAA
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什麼是IRMAA？
IRMAA 是添加到保費中的額外費用。Medicare D部分IRMAA代表與收入相關的每月調整金額，該金額會影響那些收入較高的Medicare受益人。這些人必須向CMS支付額外的每月醫療保險B部分和D部分保費。B部分涵蓋門診醫療費用，D部分支付您的處方費用。
所有D部分IRMAA費用都相同，應該如何支付？
根據不同的收入水平，IRMAA有不同的級別：
- 個人納稅申報表 $91,000 或以下；已婚聯合申報 $182,000 或以下，您只需支付標準D部分保費，CMS帳單中不會增加額外費用。
- 個人納稅申報 $91,000 ~ $114,000；已婚聯合申報 $182,000-$228,000，您的帳單將額外增加 $12.40。
- 個人納稅申報 $114,000 ~ $142,000；已婚聯合申報 $228,000-$284,000，您的帳單將額外增加 $32.10。
- 個人納稅申報 $142,000 ~ $170,000；已婚聯合申報 $284,000- $340,000，您的帳單將額外增加 $51.70。
- 個人納稅申報 $170,000 以上 ~ $500,000 以下；已婚聯合申報$340,000 以上 ~ $750,000 以下，您的帳單將額外增加 $71.30。
- 個人納稅申報 $500,000 以上；已婚聯合申報$750,000 以上，您的帳單中將額外增加 $77.90。
通常情況下，受此影響的醫療保險受益人將收到社會保障局（SSA）的通知，準確地說也是在CMS發票上。他們如何確定使用哪些收入？SSA使用的是修改後的調整後總收入（MAGI），這不是當年的所得稅申報表，而是兩年前的納稅申報表。例如：如果您在2020年滿65歲，那麼他們將根據您2018年的MAGI來確定您的IRMAA。
SSA每年都會進行評估，他們將在11月底之前通知受益人。如果您認為您的收入評估不正確，請聯繫SSA，他們將提供有關如何申請重新考慮的信息，特別是如果您正在經歷一些改變生活的事件，例如婚姻狀況變化。
大多數人會通過從他們的社會保障福利中扣除來支付他們的D部分IRMAA，但如果您尚未申請福利或您的福利金額不足以支付您的D部分IRMAA，那麼CMS將向您發送帳單以進行付款。
